Лечение причин возникновения храпа у женщин либо ночного апноэ с точки зрения стоматологии возможно. Первое что необходимо - это фиксация нижней челюсти в её физиологическом положении таким образом, чтобы язык не перекрывал вход в гортань и человек мог вдохнуть достаточное количество воздуха. Это лечение носит как временный, так и постоянный характер.
Если мы говорим о ночном положении, то в этом смысле помогают специализированные капы для сна, которые фиксируют нижнюю челюсть и не дают ей возможность скатываться назад. Если мы говорим о постоянных или временных конструкциях ортопедического характера, которые накладываются на зубы и могут быть использованы ещё в качестве жевания, это могут быть временные коронки, съёмные протезы, капы для дневного ношения, а также для ночного ношения, которые заполняют дефекты зубных рядов. В результате наложения всех этих ортопедических конструкций должно быть достигнуто правильное расположение нижней челюсти.
Желательно, чтобы доктор обладал большим объёмом анатомических знаний, хорошо читал различные рентгенологические исследования, в частности, компьютерную томограмму, чтобы ориентироваться не только на физиологию самого пациента, но и иметь возможность перепроверить позицию нижней челюсти относительно суставной головки, суставной впадины, используя компьютерную томограмму. Отсутствие этих знаний или навыков, к сожалению, приводит к неправильным видам протезирования, с чем мы сталкиваемся постоянно.
Кроме того, есть определённые врождённые состояния, в результате чего язык занимает неправильное положение: так называемые инфантильные типы глотания, когда язык располагается на дне полости рта, а не поднимается своим кончиком вверх. Таким образом он тоже занимает большое положение в полости рта. После нормализации позиции нижней челюсти в данной ситуации хорошо еще использовать различные физические упражнения, физкультуру для языка для того, чтобы адаптировать язык в правильное физиологическое положение соответственно возрасту пациента.
В связи с тем, что смещение нижней челюсти назад приводит к снижению уровня кислорода в крови и, соответственно, увеличению стресс-реакции и спазмированию мышц, то одним из способов улучшения состояния и лечения храпа является электро миорелаксирующее процедуры. Они позволяют расслабить мышечную систему и, таким образом, сократить время лечения и улучшить состояние максимально быстро, когда, например, пациент сам с этим справиться не может. В помощь этому лечению хорошо подходит ботулинотерапия, выполненная грамотным специалистом, знающим особенности анатомии, особенности конструирования центрального соотношения челюстей или физиологической позиции челюсти. В совокупности такая работа должна быть выполняться исключительно вместе с врачом ортопедом-гнатологом и никак иначе.
Достаточно часто возникает отечность слизистой в результате нарушения дыхания и закисления организма. Конечно можно использовать различные назальные спреи, но их использование должно быть регламентировано совместно с ЛОР-врачом.
У женщин, у которых возникает ночное апноэ в сочетании с особенностями фигуры (короткая шея, ожирение) или есть повышенное давление, нарушение гормонального фона, желательно вести совместно с клиническими докторами, чтобы нормализовать принятие специализированных препаратов, которые будут лечить основное заболевание, вызывающее храп
В большинстве случаев, когда мы восстанавливаем правильное физиологическое положение нижней челюсти и обеспечиваем более качественный вдох пациенту в долгосрочном периоде, происходит коррекция медикаментозного лечения, той же самой гипертонии, в сторону уменьшения дозировок принимаемых лекарств.
Когда мы имеем в анамнезе храп или апноэ, то, во-первых, об этом в обязательном порядке нужно говорить вашему стоматологу. Грамотный стоматолог будет определять правильный формат лечения пациента, который складывается из позиции пациента в кресле, уровня наклона туловища и головы, из применения различных защитных средств в виде дополнительной изоляции при лечении зубов, особенно далеко расположенных.
Специалист, к которому нужно обращаться в первую очередь, - это стоматолог, потому что большая часть проблем с храпом связана с неправильным расположением зубов и нижней челюсти и, соответственно, изменением качества дыхания. И хороший стоматолог поможет вылечить храп.
После обследования у стоматолога было бы правильно обратиться к врачу-сомнологу, который параллельно будет давать рекомендации либо контролировать и регламентировать качество и количество вдыхаемого кислорода различными масками или аппаратами, которые помогут пациенту улучшить оксигенацию (количество кислорода в крови). Но в помощь доктору-сомнологу всегда, в первую очередь, необходим стоматолог, который правильно выставит позицию нижней челюсти, особенно в серьёзно запущенных случаях, когда это состояние в виде апноэ грозит жизни пациента.
